Vaihtoehtohoitojen säätelystä

Lausunto sosiaali- ja terveysministeriölle vaihtoehtohoitoja koskevan lainsäädännön tarpeita selvittäneen työryhmän raportista

30.9.2009

Seta ry kiittää mahdollisuudesta lausua asiassa.

 

Vaihtoehtohoitojen kenttä on hyvin laaja. Siksi tässä lausunnossa keskitytään Setan edustamien ryhmien kannalta olennaisimpaan osa-alueeseen: psyykkiseen terveyteen liittyviin hoitoihin, joissa käsitellään henkilön seksuaalista identiteettiä, sukupuoli-identiteettiä tai kehollisten kokemusten jäsentämistä. Setan ottamat kannat työryhmän esittämiin uudistuksiin koskevat siis pääasiassa vain psyykkiseen terveyteen liittyviä hoitoja.

 

Työryhmän raportissa on (s. 47) mainittu identiteettiin tai kehonkuvaan vaikuttavien riskialttiiden "terapioiden" riskit, mitä Seta pitää kiitettävänä. On tärkeää, että raportissa on mainittu masennus-, psykoosi-, ja suisidaalisuusriskit. Monet näistä hoidoista koskevat erityisesti seksuaali- ja sukupuolivähemmistöjä sekä seksuaali- tai sukupuoli-identiteettiään etsiviä henkilöitä. Suomessa tarjotaan "hoitona" homoseksuaalisuuteen ja transsukupuolisuuteen suggestiohoitoja, eksorsismia ja hypnoosia nk. tarra- ja harhahenkien poisajamiseksi. Suomessa julkaistaan aiheeseen liittyvää kirjallisuutta, joten ilmiö on tätä päivää.

 

On ongelmallista, ettei raportissa ole suoraan mainittu seksuaali- ja sukupuolivähemmistöjä sekä seksuaali- ja sukupuoli-identiteettiään etsiviä henkilöitä. Olisi välttämätöntä, että lainuudistustyön edetessä nämä ryhmät olisivat tausta-asiakirjoissa eksplisiittisesti esillä, muuten heitä koskevat erityiset riskit saattavat jäädä vaille riittävää huomiota.

 

Työryhmän esittämiin ensimmäisen ja toisen vaiheen säätelyn lisäyksiin Seta yhtyy muilta osin paitsi alaikäiseen henkilöön liittyvässä kohdassa ja raskaana olevien osalta. Työryhmä on ehdottanut, että vain terveydenhuollon ammattilaiset saisivat hoitaa tiettyjä ryhmiä tai hoito olisi toteutettava yhteistyössä lääkärin kanssa (luvut 7.1.2-7.1.3).

 

Työryhmä on päätynyt rajaamaan, että alaikäistä saisi hoitaa vain huoltajan tai laillisen edustajan luvalla. Setan tietoon on tullut, että tiettyihin uskonnollisiin viiteryhmiin sitoutuneet vanhemmat ohjaavat teini-ikäisiä, alaikäisiä lapsiaan homoseksuaalisuuden muutosterapian, nk. eheytystoiminnan piiriin. Alaikäisellä lapsella on vanhempiinsa riippuvuussuhde, ja hänelle on hyvin vaikeaa, toisinaan jopa mahdotonta vastustaa painostusta tässä asiassa. Muutosterapioihin on kohdistunut runsaasti kritiikkiä psykiatrian piirissä kansainvälisesti. Muutosterapiat mm. ottavat lähtökohdakseen homo- ja biseksuaalisuuden määrittelemisen häiriöksi tai sairaudeksi, mikä on vastoin nykylääketieteen näkemystä asiasta ja vastoin mm. kansainvälistä tautiluokitusta. Muutosterapiassa suuri riski liittyy sen huonoon vasteeseen ja siihen kytkeytyvään suisidaalisuuteen potilaan kokiessa epäonnistuneensa suuntautumisensa muuttamisesssa muutosterapiasta huolimatta.

 

Suomessa muutosterapiaa harjoitetaan pääasiassa uskonnollistaustaisissa yhteisöissä, kristillisiin liikkeisiin liittyen. Tietylle ryhmälle alaikäisiä nuoria juuri huoltajien maailmankatsomus muodostaa kohonneen riskin. Heidän hoitamisensa ei nimenomaan tulisi olla huoltajan päätettävissä. Seta pyytää kiinnittämään tähän asiaan vakavaa huomiota.

 

Seksuaali- ja sukupuolivähemmistöihin sekä seksuaali- ja sukupuoli-identiteettiään etsiviin henkilöihin kohdistuvien, psyykkiseen terveyteen liittyvien hoitojen riskien lisäksi Seta kiinnittää huomiota työryhmän rajaukseen, jonka mukaan raskaana olevaa henkilöä saisi hoitaa vain terveydenhuollon ammattilainen. Raskaana olevat rinnastetaan raportissa mm. epilepsiaa, vakavaa mielenterveyden häiriötä tai mielisairautta, dementiaa tai muuta näihin rinnastettavaa sairautta sairastaviin sekä vajaavaltaisiin, kuten vaikeasti kehitysvammaisiin. Seta huomauttaa, että raskaus ei ole sairaus ja että raskaana olevat ovat pääosin itsenäiseen päätösvaltaan kykeneviä täysivaltaisia henkilöitä.

 

Aija Salo

Pääsihteeri

Seta ry